Что нужно знать о начальной стадии цирроза печени? - protcirroz

Что нужно знать о начальной стадии цирроза печени?

Несмотря на то, что цирроз печени остается одной из самых серьезных проблем современной медицины, многие люди – даже те, кто находится в группе риска, – не до конца понимают его причины и возможные последствия. В этой статье поговорим о начальной стадии заболевания и о том, на что важно обратить внимание.

Цирроз печени – серьезное заболевание, которое во всем мире является одной из ведущих причин смертности. 1

В Клинических рекомендациях Минздрава РФ цирроз печени определяется как диффузный, т.е. захватывающий весь орган процесс, связанный с разрастанием соединительной ткани (фиброзом) и изменением структуры органа с образованием узлов. Цирроз – это последняя стадия большинства хронических заболеваний печени, имеющая, в свою очередь, ряд серьезных осложнений. 2

Цирроз печени развивается постепенно и долгое время может протекать незаметно. 2

Характер течения болезни зависит от причины развития цирроза печени: 3

  • Этиология (причины возникновения заболевания). К ним относят вирусы гепатита В, С и D, нарушения оттока желчи, метаболические нарушения, наследственные и аутоиммунные заболевания, а также длительное злоупотребление алкоголем (более 60 г этилового спирта у мужчин и более 50 г – у женщин)

В клинической практике выделяют две основные стадии цирроза печени: 2

  • компенсированная –форма, при которой печень еще сохраняет основные функции и осложнения отсутствуют;
  • декомпенсированная – тяжелая стадия, когда функции печени резко нарушаются и появляются осложнения.

На начальной (компенсированной) стадии цирроза пациент может чувствовать себя вполне здоровым. Иногда появляются неспецифические жалобы – усталость, снижение работоспособности, легкий дискомфорт в правом подреберье. Нередко на этом этапе цирроз обнаруживается случайно, при плановом ультразвуковом исследовании или лабораторной проверке. 4

Качество жизни на стадии компенсации остается хорошим, показатели крови часто близки к норме. 5 Тем не менее в печени уже идет процесс рубцевания, и без лечения болезнь неуклонно прогрессирует. В среднем у части пациентов в течение нескольких лет развивается следующая (декомпенсированная) стадия, когда печень перестает справляться со своими функциями и возникают осложнения – асцит, кровотечения из варикозных вен пищевода, печеночная энцефалопатия и другие. 5

Именно поэтому так важно выявить цирроз как можно раньше. Современные методы диагностики – УЗИ с эластографией, фиброскан, биохимические тесты – позволяют заметить признаки заболевания еще до появления симптомов. Более подробно про необходимые анализы и исследования для диагностики цирроза печени можно прочитать в этой статье.

И хотя уже сформированное заболевание нельзя полностью устранить, терапия может существенно замедлить или даже остановить его прогрессирование: важно воздействовать на причину (например, вирусный гепатит или злоупотребление алкоголем), контролировать факторы риска и регулярное наблюдаться у врача. 6

Многие считают, что в подобных случаях жизнь практически заканчивается, но это не соответствует действительности. Нередко при компенсированном циррозе пациенты живут столько же, сколько аналогичная возрастная группа в популяции. 6 Ранняя диагностика цирроза дает пациенту шанс сохранить высокое качество жизни и избежать тяжелых осложнений, которые возникают на поздних этапах.

Главное, внимательно относится к своему организму, не заниматься самолечением и вовремя обращаться за помощью.

 

Источники

  • Zamani M, Alizadeh-Tabari S, Ajmera V, Singh S, Murad MH, Loomba R. Global Prevalence of Advanced Liver Fibrosis and Cirrhosis in the General Population: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2025;23(7):1123-1134. doi:10.1016/j.cgh.2024.08.020.
  • Sachiyo Onishi, Takuji Iwashita, Yukari Tezuka, Kentaro Kojima, Jun Takada, Masaya Kubota, Takashi Ibuka, Masahito Shimizu (2024) Recurrence rates and risk factors in obscure gastrointestinal bleeding https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39253626/;
  • Клинические рекомендации «Цирроз и фиброз печени». Министерство здравоохранения Российской Федерации. Год утверждения: 2025. [Электронный ресурс]. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/715_2 (дата обращения: 05.09.2025).
  • Козлов, Р. С. Генетические предикторы быстрого прогрессирования фиброза при начальном циррозе печени / Р. С. Козлов // Сборник материалов XXV Всероссийского съезда гастроэнтерологов. – М., 2024. – С. 56–58.
  • Петров, С. Г. Клинико-инструментальные маркеры доклинического цирроза печени: результаты проспективного когортного исследования / С. Г. Петров, М. К. Волкова, А. С. Лебедев // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2024. – Т. 34, № 5. – С. 34–42.
  • Сидоров В.Г. и соавт. Сравнительная эффективность шкал Чайлд-Пью и MELD в прогнозировании исходов цирроза // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2025. – Т. 35, № 2. – С. 56-64.
  • Schuppan, D. Early Stage Liver Cirrhosis: Pathogenesis and Modern Management / D. Schuppan, N. H. Afdhal. – 2nd ed. – Berlin : Springer, 2025. – 315 p. – DOI: 10.1007/978-3-031-55678-2.

Наверх

protcirroz
Обзор конфиденциальности

На этом сайте используются файлы cookie, что позволяет нам обеспечить наилучшее качество обслуживания пользователей. Информация о файлах cookie хранится в вашем браузере и выполняет такие функции, как распознавание вас при возвращении на наш сайт и помощь нашей команде в понимании того, какие разделы сайта вы считаете наиболее интересными и полезными.