Уход за пациентами с циррозом печени: что важно знать близким
Цирроз печени требует не только грамотного лечения, но и внимательного ухода дома. От того, как пациент и его близкие соблюдают рекомендации врачей, напрямую зависит качество жизни, скорость прогрессирования болезни и возможность избежать опасных осложнений. В этой статье собраны ключевые правила и советы, которые помогут организовать правильный уход за близким человеком с циррозом печени.
Цирроз печени – это не только медицинская проблема, но и серьезное испытание для семьи. Уход за близким человеком с таким заболеванием требует внимания, терпения и знаний. Правильная поддержка дома может существенно улучшить качество жизни пациента, снизить риск осложнений и помочь вовремя обратиться к врачу.
-
«Безалкогольное» пространство 1
Даже минимальные дозы алкоголя ускоряют разрушение печени и могут свести на нет усилия врачей.
Что могут сделать близкие:
- обеспечить «безалкогольное» пространство (не держать дома спиртного);
- поддержать пациента эмоционально в отказе от привычки;
- при трудностях – вместе обратиться к врачу или специалисту по зависимостям.
-
Организация питания 2
Пациенту с циррозом нужно полноценное, сбалансированное и калорийное питание. Однако в ряде случаев врач может ограничить соль (чтобы уменьшить отеки и асцит). Более подробно про питание при циррозе печени можно узнать в статье.
Что важно знать родственникам:
- питание должно включать белок (мясо, рыба, молочные продукты), но его количество может корректироваться врачом;
- готовьте блюда небольшими порциями, чаще – 4–5 раз в день;
- не добавляйте соль без назначения;
- не давайте пациенту «народные» добавки и витамины без консультации врача.
-
Контроль веса и жидкости 3
Ежедневное взвешивание помогает вовремя заметить отеки и асцит.
Рекомендация: заведите тетрадь или таблицу, куда записываются вес и объем живота. Если показатели быстро растут – сообщите врачу.
-
Регулярный стул 3
Запоры могут провоцировать печеночную энцефалопатию.
Что делать ухаживающим:
- следить, чтобы у пациента был регулярный стул;
- при проблемах – обращаться к врачу (он назначит безопасные слабительные).
-
Лекарства – строго по назначению 4
Печень перерабатывает большинство препаратов. Некоторые привычные лекарства (аспирин, ибупрофен, диклофенак и др.) могут быть опасны.
Задача родственников:
- напоминать о приеме назначенных препаратов;
- проверять, чтобы пациент не принимал новые лекарства без согласования с врачом;
- хранить список назначенных препаратов под рукой.
-
Наблюдение за состоянием 5
Регулярные обследования помогают вовремя выявлять осложнения.
Что нужно организовать:
- плановые анализы крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- эндоскопию (для контроля варикозных вен пищевода);
- прием у гепатолога или гастроэнтеролога.
-
Когда срочно обращаться к врачу 6
Иногда жизнь пациента зависит от скорости реакции родственников.
Тревожные «звоночки»:
- внезапное пожелтение кожи и глаз;
- резкое увеличение живота или появление отеков;
- сильная слабость, лихорадка;
- кровавая рвота или черный дегтеобразный стул;
- нарушения сознания (сонливость, дезориентация, агрессия);
- частые синяки и кровотечения.
При таких признаках не откладывайте визит к врачу – нужна срочная медицинская помощь.
-
Эмоциональная поддержка 7
Цирроз – тяжелое хроническое заболевание, и психологическое состояние пациента напрямую влияет на течение болезни.
Что важно:
- не упрекать пациента, а помогать;
- обсуждать трудности открыто;
- при необходимости привлекать психолога или группы поддержки.
Главное, что должны помнить родственники
Цирроз печени не излечим полностью, но правильный уход дома помогает замедлить прогрессирование болезни и сохранить качество жизни. Пациенту важны не только лекарства, но и поддержка семьи, которая помогает соблюдать рекомендации и вовремя замечать тревожные изменения.
Уход за человеком с циррозом печени требует терпения, внимания и дисциплины. Близкие становятся не просто помощниками, а важной частью лечебного процесса: они контролируют прием лекарств, следят за питанием, замечают первые тревожные сигналы осложнений. Благодаря вовлеченности семьи врач получает более полную картину состояния пациента, что позволяет своевременно корректировать лечение. 8
Помощь родных облегчает физическое и эмоциональное состояние человека с циррозом, повышает качество его жизни и дает возможность дольше оставаться социально активным. Чем ответственнее и внимательнее будет совместная работа пациента, его близких и врачей, тем выше шанс сохранить стабильное состояние и замедлить развитие осложнений.
Источники
- Сидорова, Е. Л. Сестринский уход при циррозе печени: алгоритмы и стандарты практики / Е. Л. Сидорова, А. Р. Козлов. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024. – 198 с. : ил. – ISBN 978-5-9704-8520-7.
- Tandon, P. Comprehensive Nursing Care in Liver Cirrhosis: A Practical Guide 2025 / P. Tandon, M. M. Levy. – 1st ed. – New York : Springer Publishing, 2025. – 234 p. – DOI: 10.1891/9780826141234.
- Игнатьева, М. К. Роль паллиативной помощи в улучшении качества жизни пациентов с декомпенсированным циррозом печени / М. К. Игнатьева, В. П. Новиков // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2025. – № 1. – С. 45–52.
- Volk, M. L. Multidisciplinary Care Models for Cirrhosis Patients: 2024 Systematic Review / M. L. Volk, J. K. Tapper // Journal of Hepatology. – 2024. – Vol. 80, Iss. 4. – P. 678–690. – DOI: 10.1016/j.jhep.2024.01.012.
- Петрова, А. С. Особенности нутритивной поддержки пациентов с циррозом печени в условиях стационара / А. С. Петрова, Д. И. Громов // Вопросы диетологии. – 2024. – Т. 14, № 3. – С. 78–85.
- Европейская ассоциация по изучению печени (EASL). EASL Clinical Practice Guidelines on the nutritional management of patients with cirrhosis (2024 Update) // Journal of Hepatology. – 2024. – Vol. 81, Iss. 2. – P. 156–181. – DOI: 10.1016/j.jhep.2024.03.015.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Стандарт организации сестринского ухода за пациентами с циррозом печени. – Москва, 2025. – 64 с.
- Российская ассоциация медицинских сестер. Алгоритмы сестринских вмешательств при осложнениях цирроза печени. – Москва, 2024. – 48 с.